Producción científica sobre la COVID-19 en revistas médicas cubanas a 90 días del inicio de la pandemia / Scientific production on COVID-19 in Cuban medical journals during the first 90 days after the start of the pandemic

RESUMEN Introducción: Desde la aparición del primer caso contagiado por el SARS-Cov-2, la pandemia ha experimentado un ascenso en el número de casos casi incontrolable. La producción científica juega un papel clave en la lucha por este necesario control y erradicación. El número de artículos que se produce diariamente desde los inicios sobrepasan los miles a nivel internacional y las editoriales y bases de datos han puesto su mayor esfuerzo para que estas contribuciones tengan la debida prioridad y visibilidad. Cuba no ha hecho menos en este esfuerzo. Objetivo: caracterizar la producción científica publicada en revistas médicas cubanas en los primeros noventa días de inicio de la pandemia en Cuba. Material y Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal donde se analizaron el 100 por ciento de las revistas médicas certificadas como científicas. Se definieron variables como tipología documental, afiliaciones institucionales y colaboración, temática, país y tiempo de publicación entre otros. Resultados: El 58 por ciento de los artículos publicados correspondió a revistas de universidades médicas. El 31,1 por ciento fue aportado por la revista Medisur de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. El 77,8 por ciento de los artículos son cubanos. El 22,6 por ciento fueron cartas al editor, seguidas de 20,8 por ciento correspondiente a artículos originales. Conclusiones: la producción científica nacional en revistas médicas cubanas en el período estudiado es baja, si tomamos en consideración que las cartas al editor no son artículos de investigación propiamente dichos. Hay áreas de las ciencias médicas como la medicina familiar que pudiendo haber aportado sus experiencias en el trabajo investigativo en la comunidad, aún no lo han hecho en este período de tiempo(AU)

ABSTRACT Introduction: Since the first case of SARS-CoV-2 was confirmed, the pandemic has experienced an almost uncontrollable increase in the number of cases. The scientific production plays a key role in the fight against the necessary control and eradication of the pandemic. From the very beginning, thousands of articles per day are produced at international level; furthermore, editorials and databases have made a great effort to give due priority and visibility to these contributions. Cuba has made significant efforts in this respect. Objective: To characterize the scientific production on COVID-19 in Cuban medical journals during the first ninety days after the start of the pandemic in Cuba. Material and Methods: A cross-sectional descriptive study aimed at analyzing 100 percent of the scientific medical journals was conducted. Variables such as documental typology, institutional and collaborative affiliations, subject matter, country and time of publication, among others were identified. Results: In total, 58 percent of the articles were published in medical journals and 31,1 percent was a contribution by Medisur Journal, University of Medical Sciences in Cienfuegos. In addition, 77,8 percent of the articles were written by Cuban health researchers, 22,6 percent of the articles were Letters to the Editor and 20,8 percent were original articles. Conclusions: Over the period studied, the national scientific production in Cuban medical journals is low taking into account that the Letters to the Editor are not actual research articles. Some subject areas in Medical Sciences such as Family Medicine, which could have contributed with their experiences in research work within the community, have not produced any scientific article during this period of time(AU)

Caracterización de la población VIH-SIDA del Hospital Universitario de Caracas / Characterization of the HIV-AIDS population of the Hospital Universitario de Caracas

Objetivo: Caracterizar los pacientes con infección por VIH-SIDA atendidos en la consulta externa y hospitalización de los Servicios de Medicina Interna e Infectología del Hospital Universitario de Caracas. Métodos: Se recolectó información de los pacientes a través de una historia médica dirigida que incluyó información sociodemográfica, médica, de hábitos sexuales y respecto a la infección por VIH, así como conocimiento del paciente sobre su enfermedad. Resultados: la muestra constó de 100 pacientes, con una media de edad de 39 años; el 75% de los pacientes fue de sexo masculino y se observó que la mayoría de ellos tenía una depresión ausente o mínima (64). El grado de adherencia al tratamiento se midió con de la escala CEAT, observándose una media del índice de adhesión total de 73,16. La mayoría se agrupaba en la máxima puntuación para nuestra escala de evaluación de conocimiento de su enfermedad (33%), equivalente a un conocimiento aceptable. Conclusión: La población afectada son en su mayoría hombres en edad productiva. El estado de ánimo de los pacientes es un factor fundamental. El 13% requirió derivación al servicio de psiquiatría. Al correlacionar la adherencia con el grado de depresión, se obtuvo que dicha asociación era estadísticamente significativa con una p = 0,039. El conocimiento de la enfermedad en general fue aceptable, sin embargo independientemente del grado de información general que la población posea acerca de la enfermedad, no se modificaron las conductas de riesgo(AU)

Objective: To characterize the patients with HIV-AIDS infection treated in the ambulatory setting and hospitalization of the Internal Medicine and Infectology wards of the Hospital Universitario de Caracas, Venezuela. Methods: Patient information was collected through a medical history that included sociodemographic and medical information, sexual habits and HIV infection, as well as the patient´s knowledge about their disease. Results: The sample consisted of 100 patients, with a mean age of 39 years; 75% of them were male. Most of the patients had non or minimal depression (64%). The degree of adhesion to the treatment was measured applying the CEAT scale, with a mean index of total adhesion in 73. Most of them people had highest score for our scale to assess disease knowledge (33%), equivalent to an acceptable knowledge. Conclusions: The majority of the population affected was in a productive age. The patients' mood was a fundamental factor and 13% were referred to a psychiatric consultation(AU)

¿Cuán confiable es la información médica proporcionada por los medios de comunicación en Argentina? / How much can we trust health related information provided by mass media in Argentina?

Para evaluar la confiabilidad y precisión de la información médica proporcionada por los medios de comunicación en Argentina, alumnos avanzados de medicina, que desconocían los objetivos del estudio, identificaron aseveraciones relacionadas a temas médicos transmitidas por medios de comunicación. Los hallazgos fueron contrastados con recomendaciones realizadas por médicos expertos en la toma de decisiones basada en evidencias. Las recomendaciones de los medios y las confeccionadas por los expertos fueron comparadas en relación a su fuerza y dirección. Se identificaron 81 recomendaciones/preguntas las que fueron contestadas por los expertos, 15 con alta, 18 con moderada, 30 con baja y 18 con muy baja calidad de evidencia. Solamente el 53% (IC95% 42-64%) de las recomendaciones hechas por los medios de comunicación coincidieron en la dirección (a favor o en contra de la intervención) con las realizadas por los expertos y el 28% (IC95% 18-39%) fueron calificadas como inadecuadas (diferencias significativas tanto en dirección como en fuerza). El análisis del subgrupo de recomendaciones realizadas en los medios por profesionales de la salud mostró una coincidencia en la dirección del 71% (IC95% 56-86%) con 17% (IC95% 6-33%) de recomendaciones inadecuadas, OR = 0.35 (IC95% 0.1-1.1) en relación a las no realizadas por profesionales de la salud. Se concluye que la información médica que proveen los medios de comunicación en Argentina es poco confiable, lo que posiblemente tenga un impacto negativo sobre el funcionamiento del sistema de salud y la relación de los médicos con sus pacientes.

To evaluate the certainty and accuracy of the healthcare information provided by the mass media in Argentina, a group of senior medical students, blind to the study objectives, identified healthcare related statements transmitted through mass media. These findings were challenged against the recommendations of a group of physicians trained in evidence-based decision making (EBDM). We compared the strength and direction of the mass media recommendations with those of experts on EBDM. Eighty one recommendations/questions were identified and answered by the experts on EBDM, 15 with high, 18 with moderate, 30 with low and 18 with very low quality of evidence. Only 53% (CI95% 42-64%) of the mass media recommendations agreed with the expert recommendation in direction (for or against) and 28% (CI95% 18-39%) were classified as inappropriate (significant discrepancies both in direction and strength). Subgroup analysis revealed that 71% (CI95% 56-86%) of there commendations made by professionals in mass media agreed with experts in direction and 17% (IC95% 6-33%) were classified as inappropriate, OR = 0.35 (CI95% 0.1-1.1) compared to recommendations in mass media by non-professionals. We conclude that the healthcare information provided by mass media in Argentina is unreliable; this fact can probably have a negative impact in the health system performance and physician-patient relationship.

El discreto encanto de los medicamentos / The discreet charm of drugs

El presente artículo es un resumen de un grupo de conferencias sobre la industria farmacéutica mundial ofrecidas entre 2010 y 2013 en diferentes foros nacionales e internacionales. El comportamiento de la producción y consumo de medicamentos en el mundo, teniendo en cuenta que se trata de un bien social que se utiliza para prevenir enfermedades y restablecer la salud del ser humano, ofrece un panorama extraño en relación con las reales necesidades de la población. Se analiza cuáles son los elementos implicados en ese comportamiento. Comienza con una caracterización de la industria farmacéutica mundial contemporánea y analiza tres aspectos que considera están relacionadas con estos resultados: la investigación médico-farmacéutica, la promoción e información médica y el funcionamiento de las agencias reguladoras nacionales de medicamentos. La industria farmacéutica mundial ha aportado enormes ventajas al tratamiento de las enfermedades. Es un hecho irrefutable, pero la Gran Pharma no es una industria cualquiera y requiere ser rentable. La globalización y el neoliberalismo han creado patrones de motivación y conducta basados fundamentalmente en los intereses del mercado. Debemos estar alertas en el futuro. Este nuevo siglo introduce nuevos retos a los pueblos, sus gobiernos y a la Gran Pharma en relación con la salud y la enfermedad y su enfrentamiento(AU)

This article summarized a group of lectures on the world drug industry delivered from 2010 to 2013 in a number of national and international fora. Taking into account that a pharmaceutical is a social asset used to prevent diseases and recover human health, the behavior of the drug production and consumption worldwide shows a awkward overview in terms of the real needs of the population. An analysis was made on the elements involved in such behavior, beginning with a characterization of the world current drug industry and analyzing three aspects related to the results: medical-drug research, medical promotion and information and operation of the national drug regulatory agencies. The world drug industry has provided huge benefits for the treatment of diseases and this is an undeniable fact; however, the Big Pharma needs to be profitable. Globalization and neoliberalism have created patterns of incentives and behaviors mainly based on the market interests. We should be aware of that in the future. This new century poses new challenges for the peoples, their governments and for the Big Pharma in terms of health, disease and how to face it(AU)

Analysis of the doctor-patient communication if breast cancer is diagnosed / Análisis de la comunicación médico-paciente en el diagnóstico de cáncer de mama / Análise da comunicação médico-paciente em caso de diagnóstico de câncer de mama

The aim of the paper is the recognition and evaluation of demand for medical information among patients suffering from breast cancer. The research was conducted among 120 women with diagnosed breast cancer in the Oncological Surgery Clinic of the Independent Public Research Hospital Nº 1 in Lublin, the Oncological Clinic of the Independent Public Research Hospital Nº 1 in Lublin and the Rehabilitation Centre with the Rehabilitation Clinic at the Lublin Oncology Centre. The research included women from the Club of Women after Mastectomy “Amazons”, the Club “Amazons” at the Complex of Specialist Clinics in Ostrowiec Swietokrzyski and the Club “Amazons” in Radom. Research showed that the demand for medical information among women with diagnosed breast cancer is very high. Respondents want to know all the information concerning the diagnosis, treatment and prognosis (93 percent). They also expect that the doctor will give them medical information concerning further consequences of cancer and its influence on future health and life (78 percent). Most of the respondents expect to receive information concerning medicaments which should be taken (77 percent) and the essence of the conducted treatment (93 percent). The research analysis showed that women with diagnosed breast cancer expect that the doctor will give them reliable and real medical information. Patients want the doctor to present them the probable course of the cancer (85 percent) and all the possible side effects connected with it (89 percent).

El objetivo de este trabajo es el reconocimiento y la evaluación de la demanda de información médica en pacientes con cáncer de mama. Se realizó la investigación con 120 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama en la Clínica de Cirugía Oncológica y la Clínica Oncológica del Hospital de Investigación Público Independiente Nº 1 en Lublin, y el Centro de Rehabilitación con la Clínica de Rehabilitación del Centro Oncológico de Lublin. La investigación incluyó mujeres del Club “Amazons” de Mujeres que han sufrido Mastectomía, el Club “Amazons” del Complejo de Clínicas Especializadas en Ostrowiec Swietokrzyski y el Club “Amazons” en Radom. La investigación mostró que la demanda de información médica de mujeres con diagnóstico de cáncer de mama es muy alta. Aquellas que respondieron quieren saber todo acerca del diagnóstico, tratamiento y pronóstico (93 por ciento). También esperan que el médico les dé información médica respecto de posteriores consecuencias del cáncer y su influencia en su salud futura y su vida (78 por ciento). La mayoría de las que respondieron esperan recibir información sobre medicamentos que deberían tomar (77 por ciento) y lo esencial sobre el tratamiento realizado (93 por ciento). El análisis de la investigación muestra que las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama esperan que el médico les dé información médica confiable y verdadera, les presente el curso probable del cáncer (85 por ciento) y todos los posibles efectos secundarios conectados (89 por ciento).

O objetivo deste artigo é o reconhecimento e a avaliação da demanda por informação médica entre pacientes que sofrem de câncer de mama. A investigação foi conduzida entre 120 mulheres diagnosticadas com câncer de mama na Oncological Surgery Clinic of the Independent Public Research Hospital Nº 1 de Lublin, a Oncological Clinic of the Independent Public Research Hospital Nº 1 de Lublin e a Rehabilitation Centre with the Rehabilitation Clinic do Lublin Oncology Centre. A pesquisa incluiu mulheres do Club of Women after Mastectomy “Amazons”, o Club “Amazons” do Complex of Specialist Clinic sem Ostrowiec Swietokrzyskie o Club “Amazons”em Radom. Pesquisa revelou que a demanda por informação médica entre mulheres com diagnóstico de câncer mamário é muito alta. As respondentes queriam saber todas as informações concernentes ao diagnóstico, tratamento e prognóstico (93 por cento). Elas também esperavam que o médico pudesse dar-lhes informação sobre consequências tardias do câncer e a influência sobre a sua saúde e vida futuras (78 por cento). A maioria dos respondentes tinham a expectativa de receber informação sobre medicamentos que deveriam tomar(77 por cento) e a essência do tratamento realizado(93 por cento). A análise da pesquisa demonstrou que as mulheres com diagnóstico de câncer de mama esperavam que o médico pudesse fornecer-lhes informação confiável e honesta. Pacientes queriam que o médico lhes apresentasse o provável curso do câncer (85 por cento) e todos os possíveis efeitos relacionados a ele (89 por cento).

Identificación de necesidades de aprendizaje sobre el trabajo con bases de datos para tratamiento de información médica / Detection of learning requirements in working with databases for medical information handling

La utilización de bases de datos tiene particular importancia en el desempeño de médicos, debido a las facilidades que brindan para el tratamiento de información médica. El presente trabajo permitió identificar necesidades de aprendizaje sobre el trabajo con bases de datos que poseen médicos de la atención primaria. Para ello se encuestaron 105 médicos que laboraban en los policlínicos universitarios del municipio Playa, durante el curso 2009-2010 y que ejercían las funciones de docencia, asistencia e investigación; se entrevistaron además 9 profesores de Informática Médica de diferentes facultades de Medicina de ciudad de La Habana. Se percibieron necesidades de aprendizaje relativas al estudio de bases de datos. Los médicos reconocieron la importancia que para su desempeño tiene poder utilizar un gestor de bases de datos. Como conclusión se detectaron necesidades de aprendizaje relacionadas con el diseño y uso de bases de datos para la manipulación de la información de salud

The use of databases is particularly important in the medical performance because of the facilities provided to treat medical information. The present paper allowed identifying the learning needs of primary health care physicians about working with databases. To this end, 105 physicians, who worked in the education, assistance and research areas at the university polyclinics in Playa municipality in the 2009-2010 academic year, were surveyed; additionally, 9 medical informatics professors from various medical faculties in the City of Havana were interviewed. The learning requirements on the study of databases were noticed. The physicians admitted the importance of database management for their performance. It was concluded that learning requirements were detected in relation with the design and the use of databases for health information treatment